Д-р Даниэла Гаттрингер
Совет Института физиотерапии и реабилитации,
Клиника Святого Ордена в Линце, Сестры милосердия
Клиника святого Ордена в Линце, сестры милосердия, считается ведущей онкологической больницей Верхней Австрии. Учитывая наш профиль, мы обеспечиваем лечение большому количеству пациентов с опухолевыми заболеваниями в Институте физиотерапии и реабилитации. Наша межпрофессиональная команда врачей, физиотерапевтов, эрготерапевтов, массажистов и ученых в области спорта ежегодно проводит около 36000 стационарных процедур. Что касается амбулаторного лечения, у нас зарегистрировано еще 13000 посещений.
Полинейропатия часто является побочным эффектом химиотерапии с применением платиносодержащих препаратов, таксанов, алкалоидов барвинка или лечения иммуномодулирующими веществами. В основном она проявляется как нарушение чувствительности, например, онемение или покалывание, а также боль в руках и ногах. Зачастую она сопровождается нарушениями мелкой моторики, равновесия или координации, вплоть до нарушения ходьбы. Все это очень серьезно ограничивает качество жизни пострадавших пациентов, и иногда сопровождается тяжелым психологическим стрессом.
По мере возможности мы должны предотвратить жалобы, связанные с появлением полинейропатии, а если таковые возникают – начинать лечение как можно скорее. Помимо тренировки сенсорной моторной функции и/или вибрации, мы регулярно проводим высокотоновую терапию и имеем очень хороший результат, начиная с 2013 года. Наши пациенты, повсеместно использующие для лечения аппарат HiTop, остаются довольны, о побочных эффектах сообщается редко.
Мы осуществляем высокотоновое лечение как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Курс лечения обычно состоит из 6-10 сеансов, которые мы проводим в короткий промежуток времени. Когда мы видим положительную обратную связь, мы часто рекомендуем ежедневное лечение с использованием прибора в домашних условиях.
Высокотоновая терапия также является неотъемлемым компонентом (во всей Австрии) амбулаторной реабилитационной программы для онкологических пациентов. Пациенты проходят 6-ти недельную программу мультимодальной терапии, основанную на их индивидуальных проблемах и потребностях.
Таким же образом, в этом случае после прохождения лечения онкологических заболеваний, а именно продолжительной химиотерапии, у пациентов возникают жалобы на появление полинейропатии, что зачастую приводит пациента к поиску лечения. Также в данной реабилитационной программе высокотоновая терапия представляет собой ценный терапевтический подход.
Д-р Марко Хасслер
Главный врач Центра Соннбергоф
Центр Соннбергоф специализируется на реабилитации пациентов с опухолевыми заболеваниями. Ежегодно приблизительно 2200 пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями, проходят стационарное лечение у врачей разных профилей, медсестер, физиотерапевтов, психологов, диетологов, специалистов в области спорта, массажистов и электротерапевтов, а также биомедицинских аналитиков. Терапевтическая программа, обычно рассчитана на 3 недели и включает в себя, в первую очередь, активирующее и облегчающее лечение, психологическую помощь, а также консультирование и элементы обучения образу жизни.
За последние три года применение высокотоновой терапии для лечения полинейропатии стало дополнением к уже установленному ранее объему лечения. Уровень заболеваемости полинейропатией, в зависимости от вида опухоли и типа химиотерапии, может достигать 40%, когда симптомы у пациентов могут продолжаться от 2-х месяцев до 3-х лет.
Те, кто использует высокотоновую терапию, очень высоко ценят данный вид лечения. Причинами этого являются простота использования и возможность – после вводного курса обучения, проведенного медико-техническим специалистом или терапевтом – самому принимать участие в снятии боли. Помимо этого, данный опыт лечения является дополнительным, то есть выходит за рамки обычной программы, и таким образом может использоваться в свободное время, например за просмотром телевизора вечером.
В среднем, продолжительность лечения составляет 16 дней, при этом объем использования устройства чрезвычайно высок. Прибор очень прост в обращении. На сегодняшний день был зарегистрирован только 1 случай, когда пациенту понадобилась помощь медсестры.
Хотя наша основная цель – это выяснить, какие пациенты реагируют на лечение положительно, ввиду ограничений по времени лечения, полученные результаты весьма значительны: наш опыт показал, что лечение особенно эффективно для пациентов с повышенной чувствительностью к боли.