Эффективное лечение симптоматической диабетической полиневропатии - Медицина и новые технологии
Медицина и новые технологии
Продажа и аренда реабилитационного оборудования
+7 (846) 270-27-40
Пн. – Чт.: с 9:00 до 18:00, Пт.: с 9:00 до 17:00, Сб. – Вс.: выходной
Заказать звонок
443110, г. Самара
ул. Мичурина, д. 64
Компания
  • О компании
  • Вакансии
  • Реквизиты
Каталог
  • Подбор оборудования по приказам оснащения
    Подбор оборудования по приказам оснащения
  • Реабилитация и механотерпия
    Реабилитация и механотерпия
  • Реабилитационное оборудование для детей
    Реабилитационное оборудование для детей
  • Восстановление после спортивных травм
    Восстановление после спортивных травм
  • Оборудование для инвалидов
    Оборудование для инвалидов
  • Hitop. Высокотоновая терапия
    Hitop. Высокотоновая терапия
  • Ударно-волновая терапия
    Ударно-волновая терапия
  • Транскраниальные магнитные стимуляторы
    Транскраниальные магнитные стимуляторы
  • Урология для мужчин
    Урология для мужчин
  •    Рентгенология
    Рентгенология
  • Фетальные мониторы Oxford
    Фетальные мониторы Oxford
  • Сетка для грыжи
    Сетка для грыжи
Наши проекты
Информация
  • Новости
  • Статьи
  • Отзывы
Наши услуги
  • Апробация оборудования
  • Аренда оборудования для юридических лиц
  • Обучение специалистов
  • Прокат оборудования для физических лиц
  • Сервисное обслуживание
Контакты
EN
    Медицина и новые технологии
    Компания
    • О компании
    • Вакансии
    • Реквизиты
    Каталог
    • Подбор оборудования по приказам оснащения
      Подбор оборудования по приказам оснащения
    • Реабилитация и механотерпия
      Реабилитация и механотерпия
    • Реабилитационное оборудование для детей
      Реабилитационное оборудование для детей
    • Восстановление после спортивных травм
      Восстановление после спортивных травм
    • Оборудование для инвалидов
      Оборудование для инвалидов
    • Hitop. Высокотоновая терапия
      Hitop. Высокотоновая терапия
    • Ударно-волновая терапия
      Ударно-волновая терапия
    • Транскраниальные магнитные стимуляторы
      Транскраниальные магнитные стимуляторы
    • Урология для мужчин
      Урология для мужчин
    •    Рентгенология
      Рентгенология
    • Фетальные мониторы Oxford
      Фетальные мониторы Oxford
    • Сетка для грыжи
      Сетка для грыжи
    Наши проекты
    Информация
    • Новости
    • Статьи
    • Отзывы
    Наши услуги
    • Апробация оборудования
    • Аренда оборудования для юридических лиц
    • Обучение специалистов
    • Прокат оборудования для физических лиц
    • Сервисное обслуживание
    Контакты
    EN
      Медицина и новые технологии
      • Компания
        • Назад
        • Компания
        • О компании
        • Вакансии
        • Реквизиты
      • Каталог
        • Назад
        • Каталог
        • Подбор оборудования по приказам оснащения
          • Назад
          • Подбор оборудования по приказам оснащения
          • Приказ 788н от 31.07.20. Порядок организации медицинской реабилитации взрослых
          • Приказ 878н от 23.10.19. Порядок организации медицинской реабилитации детей
        • Реабилитация и механотерпия
          • Назад
          • Реабилитация и механотерпия
          • Восстановление крупной и мелкой моторики при помощи БОС
          • Восстановление ходьбы и равновесия
          • Восстановление функций верхних конечностей
          • Активно-пассивные тренажеры Окcицикл 3, APT-5
        • Реабилитационное оборудование для детей
        • Восстановление после спортивных травм
        • Оборудование для инвалидов
          • Назад
          • Оборудование для инвалидов
          • Armon. Поддерживающие опоры для рук
        • Hitop. Высокотоновая терапия
        • Ударно-волновая терапия
        • Транскраниальные магнитные стимуляторы
        • Урология для мужчин
        • Рентгенология
          • Назад
          • Рентгенология
          • Проявочные машины
          • Лазерные мультиформатные камеры
          • Cистемы компьютерной радиографии
          • Цифровой рентгеновский детектор
          • Кассеты рентгеновские
          • Химические реактивы
          • Рентгеновская пленка
        • Фетальные мониторы Oxford
          • Назад
          • Фетальные мониторы Oxford
          • Детектор сердцебиения плода
          • Фетальные мониторы
          • Мониторы матери и плода
          • Монитор церебральной функции для новорожденных (CFM)
        • Сетка для грыжи
      • Наши проекты
      • Информация
        • Назад
        • Информация
        • Новости
        • Статьи
        • Отзывы
      • Наши услуги
        • Назад
        • Наши услуги
        • Апробация оборудования
          • Назад
          • Апробация оборудования
          • Апробация реабилитационного оборудования для юридических лиц
        • Аренда оборудования для юридических лиц
          • Назад
          • Аренда оборудования для юридических лиц
          • Аренда оборудования для юридических лиц
        • Обучение специалистов
          • Назад
          • Обучение специалистов
          • Обучение
        • Прокат оборудования для физических лиц
          • Назад
          • Прокат оборудования для физических лиц
          • Аренда тренажера Оксицикл-3
          • Аренда тренажера ARTROMOT H
          • Аренда аппарата HiTop 191
          • Аренда тренажера ARTROMOT F
          • Аренда тренажера ARTROMOT S3
          • Аренда тренажера ARTROMOT Е2
          • Аренда тренажера ARTROMOT K2/К3
          • Аренда тренажера ARTROMOT Sp3
        • Сервисное обслуживание
          • Назад
          • Сервисное обслуживание
          • Сервисные услуги
      • Контакты
      • EN
      • +7 (846) 270-27-40
      443110, г. Самара
      ул. Мичурина, д. 64
      info@mednt.ru
      • Facebook
      • Вконтакте
      • Instagram
      • YouTube
      • Главная
      • Информация
      • Статьи
      • Эффективное лечение симптоматической диабетической полиневропатии

      Эффективное лечение симптоматической диабетической полиневропатии

      24 Мая 2019 14:00
        L. Reichstein . S. Labrenz . D. Ziegler . S. Martin

      Диабетическая периферическая симметрическая сенсорная полиневропатия возникает примерно у 20–30% пациентов с диабетом типа 2, лежащих в больнице, и 20% пациентов, переносящих болезнь на дому. Так как этиология DSP у человека не вполне понятна, лечение симптомов при помощи анальгетиков, трициклических антидепрессантов и противосудорожных препаратов часто является единственным способом облегчить дискомфорт и болевые ощущения, на которые жалуются эти пациенты . Капиллярные изменения, уменьшенный кровоток, давление кислорода в нервах и другие сосудистые факторы вносят свой вклад в патогенез диабетической невропатии.  

      Пациенты предъявляли жалобы на боли, онемения, онемения в болезненных зонах, жжения, парестезии и дизестезии в нижних конечностях. 

        Механизмы, лежащие в основе положительных результатов, связанных с лечебным воздействием HF, не ясны. Было высказано предположение, что электростимуляция активирует позвоночные столбы, которые задерживают С-образные волокна, прерывая/стробируя таким образом болевые импульсы. Более того, кратковременная высокочастотная электростимуляция нервов уменьшает возбудимость коры двигательного нерва. ВВЭМ может облегчить дискомфорт и болевые ощущения, связанные с DSP, и привело к предположению, что HF более эффективна, чем другие виды физиотерапии. Внешняя электростимуляция мышц представляет собой новый вариант лечения DSP. 

       Опубликованный недавно метаанализ предоставил доказательства, что внутривенное введение α-липоевой кислоты облегчает положительные невропатические симптомы и невропатическую недостаточность при DSP . Чрезкожная электростимуляция нервов (TENS), подкожная электростимуляция нервов , стимуляция спинного мозга , другие физиотерапевтические процедуры и иглотерапия также успешно использовались в качестве нефармакологического лечения. 

        Баллы за неврологические симптомы или неврологическую недостаточность использовались для оценки тяжести заболевания DSP с безболезненными (парестезия, онемение) и болезненными невропатическими симптомами (в добавление к безболезненным симптомам; жжение, колющая боль, внезапная острая боль электрической природы). 

        Обе нижние конечности подвергались лечению в течение трех последовательных дней по 30 минут в день. При проведении высокочастотной терапии электроды размещались на мышцах бедер . Высокочастотная внешняя электростимуляция мышц проводилась с помощью аппарата HiTop 191 gbo Medizintechnik Римбах Германия. Мы использовали начальную частоту в 4,096 Гц, которая повышалась до 32,768 Гц в течение трех секунд; максимальная частота применялась в течение трех секунд, а затем понижалась с 32,768 до 4,096 Гц. Для каждого пациента интенсивность электростимуляции регулировалась до приятного уровня так, чтобы она не вызывала никаких болевых ощущений или дискомфорта из-за парестезии. 

       Рис. 1. Расположение электродов во время процедуры HF
      HiTop 191.jpg


        16 из 20 пациентов (80%) в группе HF сообщили об облегчении симптомов (p<0.05). Лечение в группе HF было эффективным как для пациентов с безболезненной DNP (HF: 100%, семь из семи; TENS: 44%, четыре из девяти; p<0.05) так и для пациентов с болезненной DNP (HF: 69%, 9 из 13). Облегчение симптомов отмечалось сразу после окончания первого сеанса лечения с дальнейшим снижением баллов в течение последующих дней. Облегчение симптомов документировалось в период до двух дней после окончания лечения. Тем не менее, пациенты сообщали о повторном проявлении симптомов несколько дней спустя, ситуация улучшалась при дальнейшем использовании электротерапии (данные не указаны). 

       Обсуждение 


         В этом перспективном исследовании мы впервые показали, что HF может уменьшить болевые ощущения и дискомфорт, вызываемые DSP. Эта нефармакологическая форма лечения хорошо переносилась и может предлагаться как альтернативный вариант для облегчения симптомов. 

         Наше открытие, что внешняя электростимуляция мышц уменьшает проявление невропатических симптомов, соответствует клиническим наблюдениям, согласно которым невропатические симптомы появляются, когда люди не используют свои мышцы во время сна, и исчезают, когда они встают или ходят. 

          Для внешнего сокращения мышц использовалась специальная система стимуляции (HiTop 191). Мы односекундно применяли частоты от 4,096 до 32,768 Гц, вводя в мышцы ток до 5,000 мВт. Лечение при помощи HF, использовавшееся во время нашего исследования, безопасно и потенциально может применяться при других хронических болях. Интересно, что электростимуляция, как сообщается в отчетах, улучшает капиллярный кровоток при тяжелой форме ишемии конечностей, оказывает положительное воздействие на заживление ран (показывает улучшение циркуляции в тканях) и повышает резистентность к инсулину. Было обнаружено, что болевые ощущения и дискомфорт вновь появляются у пациентов через несколько дней после окончания терапии, что наводит на мысль, что непрерывное лечение было бы более благотворным. Последовавший за этим ограниченный опыт применения данного метода у пациентов нашей клиники позволяет предположить, что получаемое еженедельно лечение может облегчить продолжительные невропатические боли. 

         В заключение наше исследование говорит о том, что HF является полезным, неинвазивным, нефармакологическим видом терапии для лечения периферической полиневропатии у пациентов-диабетиков.

      HiTop 191 (3).jpg 
                                                  Применение высокотоновой терапии в домашних условиях (HiTop 191)
      Назад к списку Следующая статья
      Детская реабилитация
      Это интересно
      • Скачать MediTutor Standalone v5.66
        Скачать MediTutor Standalone v5.66
        10 Апреля 2020
      • Е. Ю. Медведева, Е. А. Ольхина "Использование аппарата Hand Tutor  в логопедической работе с детьми с дизартрией".
        Е. Ю. Медведева, Е. А. Ольхина "Использование аппарата Hand Tutor в логопедической работе с детьми с дизартрией".
        25 Мая 2019
      • Медицинская реабилитация больных  с нейромышечными дисфункциями  при помощи системы Tutor
        Медицинская реабилитация больных с нейромышечными дисфункциями при помощи системы Tutor
        24 Мая 2019
      • Восстановление двигательной функции кисти у больных
        Восстановление двигательной функции кисти у больных
        24 Мая 2019
      • HandTutor: Расширенная реабилитация кисти после инсульта
        HandTutor: Расширенная реабилитация кисти после инсульта
        24 Мая 2019
      • Высокотоновая терапия при полинейропатии
        Высокотоновая терапия при полинейропатии
        24 Мая 2019
      • Боли при диабетической полиневропатии
        Боли при диабетической полиневропатии
        24 Мая 2019
      • Вопросы и ответы по высокотоновой терапии
        Вопросы и ответы по высокотоновой терапии
        24 Мая 2019
      • Влияние на симптоматическую диабетическую невропатию и уремическую периферийную невропатию.
        Влияние на симптоматическую диабетическую невропатию и уремическую периферийную невропатию.
        24 Мая 2019
      • Опыт использования Hitop при лечении и реабилитации онкологических пациентов
        Опыт использования Hitop при лечении и реабилитации онкологических пациентов
        24 Мая 2019
      • Balance Tutor. Восстановление после спортивных травм
        Balance Tutor. Восстановление после спортивных травм
        24 Мая 2019
      • Balance Tutor. Восстановление после инсульта
        Balance Tutor. Восстановление после инсульта
        24 Мая 2019
      • Balance Tutor. Болезнь Паркинсона
        Balance Tutor. Болезнь Паркинсона
        24 Мая 2019
      • Balance Tutor. Рассеянный склероз
        Balance Tutor. Рассеянный склероз
        24 Мая 2019
      • Место роботизированной механотерапии в лечении церебрального инсульта.
        Место роботизированной механотерапии в лечении церебрального инсульта.
        24 Декабря 2013
      • Скачать Standalone v.5.64
        Скачать Standalone v.5.64
        2 Августа 2013
      • Методика применения тренажера "Окицикл-3"
        Методика применения тренажера "Окицикл-3"
        4 Февраля 2013
      Скачать каталог
      Компания
      О компании
      Вакансии
      Реквизиты
      Каталог
      Подбор оборудования по приказам оснащения
      Реабилитация и механотерпия
      Реабилитационное оборудование для детей
      Восстановление после спортивных травм
      Оборудование для инвалидов
      Hitop. Высокотоновая терапия
      Ударно-волновая терапия
      Транскраниальные магнитные стимуляторы
      Урология для мужчин
      Рентгенология
      Фетальные мониторы Oxford
      Сетка для грыжи
      Услуги
      Апробация оборудования
      Аренда оборудования для юридических лиц
      Обучение специалистов
      Прокат оборудования для физических лиц
      Сервисное обслуживание
      Информация
      Новости
      Статьи
      Отзывы
      Наши контакты

      +7 (846) 270-27-40
      Пн. – Чт.: с 9:00 до 18:00, Пт.: с 9:00 до 17:00, Сб. – Вс.: выходной
      443110, г. Самара
      ул. Мичурина, д. 64
      info@mednt.ru
      © 2022 Медицина и новые технологии - поставщик медицинского оборудования различного направления